1.指单位时间内从机体或器官能清除掉相当于多少体积的体液中的药物为(D)A、速率常数B、生物半衰期C、表观分布容积D、体内总清除率E、隔室模型体内总清除率(TBCL)或清除率(Cl)是指单位时间内从机体或器官能清除掉相当于多少体积的体液中的药物。2.有关药物动力学常用参数叙述不正确的是(D)A、速率常数是描述药物转运速度的重要动力学参数B、生物半衰期是某一药物在体内血药浓度消除一半所需的时间C、表观分布容积的大小反映了药物的分布特性D、一般水溶性药物表观分布容积较大E、体内总清除率指从机体或器官在单位时间内能清除掉相当于多少体积的体液中的药物水溶性或极性大的药物,不易透过毛细血管壁,血药浓度较高,表观分布容积较小。
3.药物的代谢器官主要为(B)A、肾脏B、肝脏C、脾脏D、心脏E、肺药物代谢的主要部位在肝脏,但代谢也发生在血浆、胃肠道、肠黏膜、肺、皮肤、肾、脑和其他部位。4.药物排泄的主要器官(A)A、肾脏B、肺脏C、肝脏D、直肠E、胆排泄系指体内的药物及其代谢产物从各种途径排出体外的过程。药物及其代谢产物主要经肾排泄,其次是胆汁排泄。
5.通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为(E)A、吸入>静脉>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤B、静脉>吸入>皮下>肌内>舌下或直肠>口服>皮肤C、肌内>皮下>静脉>吸入>舌下或直肠>口服>皮肤D、肌内>静脉>吸入>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤E、静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤剂型不同,其给药途径也不相同。通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为:静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤。
6.黄芩在九味羌活丸中的功能是(B)A.泻火解毒B.清热燥湿C.止血D.安胎E.利尿九味羌活丸方中黄芩苦寒清泄而燥,善清热燥湿。故选B。7.孕妇禁用的中成药是(E)A.银翘解毒丸B.双黄连口服液C.荆防颗粒D.午时茶颗粒E.保济丸保济丸孕妇禁用。外感燥热者不宜服用。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。故选E。
8.正柴胡饮颗粒的功能是(D)A.清瘟解毒,宣肺泄热B.疏风解表,清热解毒C.疏风清热,宣肺止咳D.发散风寒,解热止痛E.祛暑除湿,和中消食正柴胡饮颗粒的功能是发散风寒,解热止痛。故选D。9.桂枝合剂中与桂枝同用,共奏散收并举,调和营卫,为臣药的药物是(A)A.白芍B.生姜C.大枣D.甘草E.陈皮桂枝合剂方中桂枝辛温发散,甘温助阳,善散风寒、助阳而解肌发表,故为君药。白芍甘补酸敛微寒,善益阴血,敛固外泄之营阴。与桂枝同用,散收并举,调和营卫,故为臣药。故选A。
10.午时茶颗粒方中二药合用,一降一升,能助行气消积之力的药组是(D)A.广藿香、紫苏叶B.山楂、炒麦芽C.陈皮、厚朴D.枳实、柴胡E.桔梗、前胡午时茶颗粒方中枳实苦降辛散微寒,善破气消积;柴胡苦辛微寒,善疏泄升散;二药合用,一降一升,更助行气消积之力。故选D。
11.地西泮与苓桂术甘汤合用,可以(A)A.减少服用剂量B.扩大应用范围C.协同增效D.缩短疗程E.减少禁忌地西泮有嗜睡等不良反应,若与苓桂术甘汤合用,地西泮用量只需常规用量的1/3,嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。12.下列中西药中,联合用药协同增效的是(B)A.甘草与呋喃唑酮B.黄柏与四环素C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列苯酮E.半夏止咳糖浆与地高辛许多中西药联用后,均能使疗效提高,有时很显著地呈现协同作用,如黄连、黄柏与四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、磺胺甲基异噁唑,治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用,常使疗效成倍提高。
13.关于含对安乃近成分中成药的使用注意叙述错误的是(D)A.不可随意加大剂量B.不能长期使用C.年老体弱者用药应慎重D.可同时加用西药解热药E.对阿司匹林类药物过敏者禁用含安乃近成分中成药的使用注意安乃近多用于急性高热时退热,其退热作用强,易致患者大汗漓淋,甚至发生虚脱。长期应用可能引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血。因此,在服用含有安乃近成分的中成药时,切不可随意加大剂量,更不能长期使用,年老体弱者用药尤其应慎重,不能再同时加用西药解热药。对安乃近、吡唑酮类及阿司匹林类药物过敏者禁用。14.下列药组中联用降低西药不良反应的是(B)A.麻黄与青霉素B.人参汤与丝裂霉素CC.小柴胡汤与抗肿瘤药D.甘草与氢化可的松E.小青龙汤与氨茶碱小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用,能减轻丝裂霉素对机体的副作用。
15.何种中药与灰黄霉素联用,可增强灰黄霉素的吸收而增强疗效(B)A.柴胡加龙骨牡蛎汤B.茵陈蒿汤C.葛根汤D.木防己汤E.苓桂术甘汤茵陈蒿及含茵陈蒿的复方与灰黄霉素联用,可增强疗效,这是因为茵陈蒿所含的羟基苯丁酮能促进胆汁的分泌,而胆汁能增加灰黄霉素的溶解度,促进其吸收,从而增强灰黄霉素的抗菌作用。
16.初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性的阶段是(C)A.临床前研究阶段B.Ⅰ期临床实验C.Ⅱ期临床实验D.生产和上市后研究Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。病例数应不少于例。17.各个主管部门的职责应对应的是卫生计生部门(D)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录卫生计生部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度,组织制定国家基本目录,拟定国家基本药物采购、配送、使用的管理制度。
18.各个主管部门的职责应对应的是国家药品监督管理部门(A)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录国家药品监督管理部门主管全国药品注册工作,负责对药物临床试验、药品生产和进口进行审批。省级药品监督管理部门受国家药品监督管理部门委托,对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核査;药品检验机构负责对注册药品进行质量标准复核。19.各个主管部门的职责应对应的是省级药品监督管理部门(B)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录国家药品监督管理部门主管全国药品注册工作,负责对药物临床试验、药品生产和进口进行审批。省级药品监督管理部门受国家药品监督管理部门委托,对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核査;药品检验机构负责对注册药品进行质量标准复核。
20.各个主管部门的职责应对应的是中检院(C)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录国家药品监督管理部门主管全国药品注册工作,负责对药物临床试验、药品生产和进口进行审批。省级药品监督管理部门受国家药品监督管理部门委托,对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核査;药品检验机构负责对注册药品进行质量标准复核。
1.有关微囊的特点不正确的是(A)A.速效B.使药物浓集于靶区C.液体药物固化D.提高药物稳定性E.减少复方药物的配伍变化此题重点考查微囊的特点。利用天然的或合成的高分子材料(称为囊材)作为囊膜,将固态药物或液态药物(称为囊心物)包裹而成药库型微型胶囊,简称微囊。用微囊可制备缓释或控释制剂,使药物浓集于靶区提高疗效,降低毒副作用,提高药物稳定性,液体药物固话,减少复方药物的配伍变化等。故本题选A。2.脂质体的主要特点不包括(A)A.工艺简单易行B.缓释作用C.在靶区具有滞留性D.提高药物稳定性E.降低药物毒性此题考查脂质体的特点。脂质体具有靶向性、缓释性、降低药物毒性和提高药物稳定性的特点,脂质体制备工艺不是简单易行,相对较为复杂。故本题选A。
3.下面关于脂质体的叙述不正确的是(C)A.脂质体是将药物包封于类脂质双分子层内而形成的超微型球体B.脂质体由磷脂和胆固醇组成C.脂质体结构与表面活性剂的胶束相似D.脂质体因结构不同可分为单室脂质体和多室脂质体E.脂质体相变温度的高低取决于磷脂的种类此题考查脂质体的组成、结构和理化性质。脂质体的结构与由表面活性剂构成的胶束不同,胶束是由单分子层所组成,而脂质体是由双分子层组成。故本题选C。4.关于脂质体特点和质量要求的说法,正确的是(C)A.脂质体的药物包封率通常应在10%以下B.药物制备成脂质体,提高药物稳定性的同时增加了药物毒性C.脂质体为被动靶向制剂,在其载体上结合抗体、糖脂等也可使其具有特异靶向性D.脂质体形态为封闭多层囊状物,贮存稳定性好,不易产生渗漏现象E.脂质体是理想的靶向抗肿瘤药物载体,但只适用于亲脂性药物脂质体的药物包封率通常在80%以上;药物制备成脂质体提高了药物稳定性,富集在网状内皮系统中,在心脏、肾脏的积累量较少,降低了毒性;脂质体形态多为封闭双层囊状物;脂质体可包封水溶性和脂溶性两种药物。
5.小于10nm的纳米囊和纳米球可缓慢积集于(E)A.肺B.肝脏C.脾脏D.淋巴系统E.骨髓小于10nm的纳米粒缓慢积集于骨髓。
6.关于应用糖皮质激素后产生反跳现象,下列说法错误的是(E)A.多见于长期用药的患者突然停药B.可能是由于患者减药太快C.可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性D.可能是病情未充分控制E.可能是肾上腺皮质萎缩或功能不全本题考查糖皮质激素的典型不良反应。反跳现象多见于长期用药的患者突然停药,可能是由于患者减药太快,也可能是患者对糖皮质激素产生了依赖性,可能是病情未充分控制,并不是肾上腺皮质萎缩或功能不全。停用糖皮质激素时应逐渐减量,不宜骤停,以免复发或出现肾上腺皮质功能不足症状。7.糖皮质激素可用于治疗(A)A.各种休克B.严重精神病C.活动性消化性溃疡D.病毒感染E.严重高血压、糖尿病本题考查的是糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素可以治疗各种休克,其余答案均为其禁忌证。故答案选A。
8.下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是(E)A.利福平B.伊曲康唑C.噻嗪类利尿剂D.阿司匹林E.头孢曲松本题考查的是糖皮质激素的药物相互作用。糖皮质激素的药物相互作用有:(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢;(2)地尔硫卓、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A活性,从而升高甲泼尼龙的血浆浓度;伊曲康唑对吸入的布地奈德也有类似影响,要提高警惕;(3)皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B均能促使排钾;(4)皮质激素与水杨酸盐(如阿司匹林)合用更易致消化性溃疡;(5)甘草甜素能抑制泼尼松龙的代谢;泼尼松龙口服避孕药和西罗莫司合用可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢;(6)甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫卓等CYP3A抑制剂合用要谨慎,注意减少甲泼尼龙的剂量。故答案选E。9.不属于糖皮质激素对代谢的影响的是(D)A.增高肝糖原B.升高血糖C.提高蛋白质的分解代谢D.增强钙离子的吸收E.改变身体脂肪的分布糖皮质激素可增高肝糖原,升高血糖;提高蛋白质的分解代谢;可改变身体脂肪的分布,形成向心性肥胖;可增强钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。故答案选择D。
10.糖皮质激素临床用于治疗(C)A.胃溃疡B.低血压C.支气管哮喘D.肺结核E.糖尿病本题考查的是糖皮质激素的临床应用。D项为干扰选择项。糖皮质激素除了具有传统的抑制炎症及免疫反应外,它还具有减少肺泡巨噬细胞释放TNF的作用。这可能是糖皮质激素作为抗痨辅助药物治疗强化期肺结核类赫氏反应的主要原因。但它仅作为辅助用药,并不是肺结核的主要治疗药物,故排除D。糖皮质激素是目前治疗支气管哮喘最为有效的药物,主要作用于靶细胞,它能够抑制气管炎症而有效地控制支气管哮喘症状。研究发现,使用糖皮质激素可明显抑制IL-4和IL-5,而IL-4与呼吸道重塑结构有关,长期使用糖皮质激素的患者撤药过快,可能导致急性的支气管哮喘发作和呼吸道炎症的复发,就慢性支气管哮喘者来说,即使长期给予糖皮质激素也难以降低其持续的呼吸道高反应性,临床上除了地塞米松、强的松外,最常用的是倍他米松的气雾剂。故答案选C。
11.伊维菌素治疗蛔虫病的主要作用机制是(E)A.神经-肌肉阻滞作用B.麻痹虫体肌肉作用C.杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵D.适用于多种线虫的混合感染E.破坏中枢神经系统突触传递过程本题考查肠道寄生虫病的药物治疗,伊维菌素是一种放线菌属新种产生的大环内酯产物,对人体盘尾丝虫病治疗有特效。它可以破坏神经递质-酪氨酸所介导的中枢神经系统突出传递过程,导致虫体神经系统麻痹而死亡。故选E12.在治疗蛔虫病的药物中,可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的是(C)A.噻嘧啶B.三苯双脒C.甲苯咪唑D.构橼酸哌嗪E.复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶)少数蛔虫感染严重的病例在服用抗蠕虫药(如甲苯咪唑)后引起蛔虫游走,造成腹痛或口吐蛔虫,甚至引起窒息。故选C
13.在治疗蛔虫病的药物中,可能引起“排虫缓慢而发生蛔虫游走与穿孔”的是(C)A.噻嘧啶B.噻苯达唑C.阿苯达唑D.枸橡酸哌嗪E.复方甲苯咪唑(含盐酸左旋味唑)本题考查肠道寄生虫病的药物治疗,阿苯达唑可干扰虫体摄取葡萄糖,抑制虫体生长繁殖,导致虫体内的糖原衰竭,但单用阿苯咪唑排虫缓慢,易发生蛔虫游走和穿孔所致的不良反应。故选C14.以下用于治疗寻常型痤疮的药物中,属于非处方药的是(D)A.维胺酯B.阿达帕林C.异维A酸D.过氧苯甲酰E.葡萄糖酸锌本题考查痤疮的药物治疗,对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%~10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部,一次1~2次。故选D
15.维A酸联合过氧化苯甲酰治疗寻常型痤疮的正确用法是(C)A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶D.晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏,睡前应用过氧化苯甲酰凝胶E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧化苯甲酰凝胶本题考查痤疮的药物治疗,对轻、中度寻常型痤疮可选0.%~0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂外涂,一日1~2次,与睡前洗净患部,晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶涂于患部。故选C。
16.初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性的阶段是(C)A.临床前研究阶段B.Ⅰ期临床实验C.Ⅱ期临床实验D.生产和上市后研究Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包括随机盲法对照临床试验。病例数应不少于例。17.各个主管部门的职责应对应的是卫生计生部门(D)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录卫生计生部门负责组织制定国家药物政策和国家基本药物制度,组织制定国家基本目录,拟定国家基本药物采购、配送、使用的管理制度。
18.各个主管部门的职责应对应的是国家药品监督管理部门(A)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录国家药品监督管理部门主管全国药品注册工作,负责对药物临床试验、药品生产和进口进行审批。省级药品监督管理部门受国家药品监督管理部门委托,对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核査;药品检验机构负责对注册药品进行质量标准复核。19.各个主管部门的职责应对应的是省级药品监督管理部门(B)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录国家药品监督管理部门主管全国药品注册工作,负责对药物临床试验、药品生产和进口进行审批。省级药品监督管理部门受国家药品监督管理部门委托,对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核査;药品检验机构负责对注册药品进行质量标准复核。
20.各个主管部门的职责应对应的是中检院(C)A.主管全国药品注册工作,对药物临床试验、药品生产和进口进行审批B.对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核查C.对注册药品进行质量标准复核D.组织制定国家基本药物目录国家药品监督管理部门主管全国药品注册工作,负责对药物临床试验、药品生产和进口进行审批。省级药品监督管理部门受国家药品监督管理部门委托,对药品注册申报资料的完整性、规范性和真实性进行审查,并对试验现场进行核査;药品检验机构负责对注册药品进行质量标准复核。
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