点击上方蓝字 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的应用大大改善了慢性粒细胞白血病(CML)患者的预后，10年生存率达到了80%以上。目前TKI是CML的一线治疗药物，国内常用的TKI有伊马替尼、达沙替尼和尼罗替尼，国外上市的尚有伯舒替尼和帕纳替尼。
服用TKI的过程中需要注意以下事项TKI的常见副作用：
1、伊马替尼：体液储留(水肿)、恶心、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲惫、头痛。
2、达沙替尼：疲惫、头痛、恶心、代谢紊乱和血管事件。
3、尼洛替尼：体液储留(水肿)、胸腔积液、腹泻、头痛、肌肉骨骼疼痛。
4、伯舒替尼：腹泻、皮疹。
5、帕纳替尼：血管事件、高血压、胰腺炎和皮疹。
食物对TKI的影响：
1、柑橘、西柚类的水果，能明显增加TKI的血药浓度，因此服药期间慎用该类水果。
2、石榴也能与TKI类药物作用，尽量避免。
3、达沙替尼和尼洛替尼因含有乳糖，故乳糖不耐受的患者服药前应咨询医生。
药物的相互作用：
1、酮康唑、伏立康唑、胺碘酮、左旋甲状腺素、氯吡格雷：能增加TKI的暴露。
2、异搏定、红霉素、克拉霉素、环孢素、氟康唑、辛伐他丁、阿托伐他丁、西柚汁：能增加细胞内TKI的浓度。
3、利福平、地塞米松：减低TKI的暴露。
4、奎尼丁、雷尼替丁、二甲双胍、咪达唑仑：能增加循环中伊马替尼浓度，不影响达沙替尼和尼洛替尼。
5、抑酸剂如H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂：服用达沙替尼时应避免。
6、辛伐他汀、洛伐他汀：影响TKI的代谢。
Ps：服用上述药物时请咨询医生。
以上就是文章的全部内容，如有其它问题需要咨询可以通过私信或留言来告诉我们，如果本文给您带来帮助，
